洼田饮水试验科普及指南

一杯水展示着生命的尊严，一次评估，展示着护理的温度。大家好，今天我们将一起走进‘洼田饮水的世界，一起探讨吞咽功能评估方法，探讨如何守护生命之泉。

这位奶奶脑卒中后反复发生肺炎，她的安全进食问题谁来守护？？？怎么守护呢？？？

洼田饮水试验是由日本学者洼田提出的一种吞咽功能评估方法。20世纪80年代，日本面临脑卒中高发问题，吞咽障碍作为常见并发症严重影响患者生存质量‌。 ‌传统评估估依赖主观观察或复杂仪器（如吞咽造影），存在操作繁琐、成本高、难以普及等问题‌。洼田俊夫提出通过简单、标准化操作快速筛查吞咽障碍，降低误吸风险。该试验是基于对吞咽生理机制的研究，选择‌30ml温水‌作为刺激量，模拟日常饮水场景‌， 通过‌分级判定‌（级至级）量化评估风险。适用于老年人、脑卒中患者以及神经性疾病患者。”

洼田饮水试验的主要目的是评估患者的吞咽功能，筛查吞咽障碍的风险，并为临床治疗提供依据。”通过评定，可以准确了解患者的吞咽障碍类型和严重程度，为制定个性化的康复⽅案提供依据 。同时，我们还可以根据评定结果，制定针对性的康复治疗措施，如吞咽训练、饮食调整等，以促进患者吞咽功能的恢复-“作为康复护理工作者，我们的责任不仅是完成试验，更是通过专业评估帮助患者恢复健康。这体现了我们对生命的尊重和关爱。

试验步骤如下：1.在开始试验之前，向患者解释试验⽬的、过程，确保患者理解并配合。 2.使⽤有刻度的杯⼦准确量取30毫升开水，确保⽔量准确，避免影响试验结果。 3.让患者取坐位，如果⽆法坐起，可在半卧位下进⾏试验，但需注意防⽌误吸，确保患者安全。4.让患者将30毫升温开水尽量⼀次全部咽下，观察其吞咽动作及反应。

观察患者吞咽情况，观察患者的吞咽动作是否流畅， 是否存在异常，如重复吞咽、吞咽延迟等。记录患者饮⽔过程中是否出现呛 咳，以及呛咳的严重程度和频率。 记录患者从开始饮⽔到全部咽下所⽤的时间，以及饮⽔次数。如果患者需要分多次饮⽔才能完成 试验，也需详细记录。 密切观察患者的反应，如有呛 应⽴即停⽌试验，帮助患者咳出误吸的⽔分，并观察患者的呼吸情况，防⽌发⽣窒息。

试验结果分为5级： - 1级：能一次性饮下，无呛咳。 - 2级：分两次饮下，无呛咳。 - 3级：能一次性饮下，但有呛咳。 - 4级：分两次饮下，且有呛咳。 - 5级：多次呛咳，难以全部饮下。 在结果判定中，我们要保持客观公正，避免主观偏见。这不仅是职业操守的体现，也是对患者负责的表现。

通过洼⽥饮⽔试验的结果，可 以与患者的临床症状进⾏关联 分析，从⽽更全⾯地了解患者的吞咽障碍情况。 一级表示正常吞咽，二级表示轻度吞咽障碍。3到4级表示中度吞咽障碍。5级表示严重吞咽障碍。

洼田饮水试验在临床中广泛应用于吞咽障碍的筛查、饮食调整指导以及康复治疗的依据。例如，一位脑卒中患者通过试验发现吞咽障碍，我们及时调整饮食质地，避免了误吸风险。"当水杯举起时，我们托起的是患者的尊严与希望。

“在操作过程中，我们无需告诉患者正在做测试，以防紧张； 测试前先尝试少量饮水，若已经发生呛咳，建议不再进行该试验，以防误吸； 饮水量要准确。我们要注重患者心理感受，避免其紧张或不适。同时，与家属沟通，争取他们的理解与支持。注重与患者的沟通，体现对患者的尊重与关怀。

当水杯举起时，我们托起的是患者的尊严与希望。康复护理不仅是技术的体现，更是人文关怀的传递。我们要以‘仁心仁术’为准则，践行‘医者仁心’的职业精神。真正优质的医疗，是让患者在专业评估中感受到尊严与温暖。

通过今天的学习，我们掌握了洼田饮水试验的操作方法与临床应用。同时，我们也深刻认识到，康复护理不仅是治愈身体，更是温暖心灵。每个细微处的专业与温情，都在诠释健康中国的生动内涵" 。。作为康复护理工作者，我们应具备专业技能和职业素养，为患者提供全面关怀。"让我们用精湛技术和仁爱之心，守护每一口水的安全，守护生命之泉。谢谢大家！