肝癌治疗研究分享

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尊敬的各位医生,今天我们继续深入探讨肝癌治疗领域的前沿进展

本次演讲的第二部分将围绕HAIC化疗方案的研究进展展开

首先,我们来看一下HAIC化疗方案的研究进展

接下来,我们聚焦于FOLFOX治疗晚期肝细胞癌的II期研究

在FOXAI研究中,通过不同的评估标准,我们观察到肿瘤应答的情况

在疗效方面,这些指标均显示了FOLFOX方案在延长患者生存期方面的积极效果

接下来, 我们来看一下肝动脉灌注奥沙利铂和雷替曲塞治疗不可切除HCC的II期研究

在这项研究中,联合治疗方案在提高客观缓解率(ORR)和疾病控制率 (DCR)方面具有显著优势

研究还报告了中位至肿瘤进展时间(TTP)和中位无进展生存期

安全性是任何治疗方案不可忽视的一部分

我们即将进入下一个部分

接下来,我们转向一项顺铂和5-FU对比非积极治疗用于晚期HCC的回顾性研究

这项 III 期研究(FOHAIC1)直接比较了HAIC FOLFOX方案与索拉非尼在不可切除HCC治疗中的效果

研究结果显示, HAIC FO 组在总生存期(OS)、 无进展生存期(PFS)和肝内无进展生存期 (ITPFS)方面均显著优于索拉非尼组

通过分析HAIC FO治疗的应答人群与无应答人群,我们发现应答人群在生存期和无进展生存期方面具有显著优势

HAIC FO方案在提高客观缓解率和疾病控制率方面均优于索拉非尼,进一步支持了其在肝癌治疗中的应用价值

在安全性方面, HAIC FO组和索拉非尼组的不良事件发生率有所不同

接下来,我们来看一项比较HAIC-FOLFOX与TACE治疗不可切除HCC的III期研究

在治疗实施方面,FOLFOX HAIC组的治疗周期次数和延迟情况均优于TACE组

通过RECIST和mRECIST标准评估的肿瘤应答数据显示,FOLFOX HAIC方案在提高客观缓解率和疾病控制率方面显著优于TACE

研究的主要终点总生存期(OS)显示 FOLFOX HAIC 组显著长于TACE组

在无进展生存期(PFS)和有症状 PFS 方面,FOLFOX HAIC 方案同样表现出显著优势

亚组分析进一步揭示了FOLFOX HAIC方案在不同患者特征中的 PFS 获益情况

在治疗相关的不良事件(TRAEs)方面,两组的不良反应谱有所不同

严重治疗相关不良事件(STRAEs)的比较显示,两组在特定不良事件的发生率上存在差异

我们继续关注HAIC联合治疗的研究进展

接下来,我们关注一项在国内开展的III期研究,该研究比较了HAIC联合索拉非尼与单独使用索拉非尼在合并门静脉侵犯的HCC患者中的疗效

研究结果显示,HAIC联合索拉非尼组的总生存期显著长于单独索拉非尼组

通过森林图,我们可以看到HAIC联合索拉非尼在各个亚组中均显示出一致的生存获益趋势

在肿瘤应答方面,HAIC联合索拉非尼组无论是总体反应还是肝内病灶反应,均显著优于单独索拉非尼组

在安全性方面,HAIC联合索拉非尼组的不良事件发生率与单独索拉非尼组相当

接下来,我们来看一项回顾性研究,研究结果显示,联合治疗组在无进展生存期和总生存期方面均显著优于单独仑伐替尼组

联合治疗组的中位PFS和OS均显著长于仑伐替尼组

在肿瘤应答方面,HAIC联合仑伐替尼和特瑞普利单抗组的客观缓解率和疾病控制率显著高于仑伐替尼组

安全性分析显示,联合治疗组在某些不良事件的发生率上高于仑伐替尼组

接下来,我们关注一项关于HAIC联合阿帕替尼和特瑞普利单抗治疗晚期HCC的回顾性研究

研究结果显示,所有患者在治疗后均保持客观缓解,肿瘤标志物AFP和PIVKA II水平显著下降

接下来,我们来看一项II期研究,该研究比较了HAIC联合TACE与单纯TACE在不可手术HCC治疗中的效果

基于mRECIST标准的肿瘤应答评估显示,HAIC+TACE组的客观缓解率和疾病控制率均高于单纯TACE组

在无进展生存期(PFS)方面HAIC+TACE组的中位PFS显著长于单纯TACE组

在不良事件(AE)方面,两组在不同级别的不良反应上存在差异

接下来,我们将转向肝癌SIRT治疗的研究进展和应用前景

现在,我们将注意力转向肝癌选择性内部放射治疗(SIRT)的研究进展

SARAH是一项随机、开放、多中心的III期研究,旨在评估SIRT与索拉非尼在晚期HCC治疗中的疗效和安全性

研究结果显示,SIRT组和索拉非尼组在客观缓解率(ORR)、疾病控制率 (DCR)、无进展生存期 (PFS)和总生存期 (OS)方面均无显著差异

在安全性方面,SIRT组的不良事件谱与索拉非尼组有所不同

SIRveNIB是一项随机、开放、亚洲多中心的III期研究,进一步评估了SIRT在BCLC B或C期无肝外转移和PVTT的HCC患者中的应用

SIRveNI B研究的基线特征显示,两组患者在多项关键指标上保持平衡

研究结果显示,SIRT组和索拉非尼组在总生存期(OS)、无进展生存期 (PFS)和至肿瘤进展时间 (TTP)方面均无显著差异

进一步的分析显示,SIRT组在肿瘤缓解率(TRR)方面显著高于索拉非尼组,而在疾病控制率 (DCR)方面两组无显著差异

SIRveNIB研究的安全性数据显示,SIRT组的不良事件发生率显著低于索拉非尼组

肝癌SIRT的应用前景

基于现有的研究数据,肝癌SIRT治疗的应用前景广阔

现在,我们转向本次演讲的最后一个主题:肝癌介入治疗联合溶瘤病毒疗法

溶瘤病毒是一类能够特异性在肿瘤细胞中复制并引发抗肿瘤免疫反应的病毒

联合治疗已成为中晚 期肝癌治疗的趋势。

溶瘤病毒通过直接杀伤肿瘤细胞和激活免疫系统来发挥抗肿瘤作用

研究结果显示,VG161具有良好的耐受性和一定的抗肿瘤活性

安柯瑞H101是一种重组人5型腺病毒,通过删除特定基因片段来提升其抗肿瘤效应和安全性

它能够在肿瘤细胞中选择性复制,直接杀伤肿瘤细胞,并激活机体的免疫系统

尽管TACE治疗在肝癌治疗中取得了一定的疗效,但仍有近50%的患者疗效不佳

H101联合TACE治疗能够显著延长HCC术后患者的无进展生存期和中位生存期,并降低复发和转移率,且安全性良好

研究显示,H101联合TACE治疗晚期不可切除肝癌能够显著延长患者的中位生存期和无进展生存期

接下来,我们来看一 项关于H101联合PD-1治疗系统治疗失败的晚期肝细胞癌

研究详细列出了纳入标准、给药方案和评估指标,为评估H101联合纳武利尤单抗的疗效和安全性提供了依据

H101联合纳武利尤单抗治疗可以缩小目标病灶体积

H101联合纳武利尤单抗治疗可以使患者生存获益

在安全性方面,H101 联合纳武利尤单抗治疗未出现严重的不良事件

研究发现,动态监测的中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)变化可能作为治疗反应的早期指标

一项前瞻性研究表明, H101联合PF治疗能够显著提高客观缓解率,并在肿瘤体积缩小方面显示出良好的缩瘤效果

研究显示,H101联合PF治疗显著延长了患者的肿瘤进展时间,并提高了生存率

H101联合治疗能够显著改善患者的肝功能指标,并降低肿瘤标志物AFP的水平

H101联合治疗的安全性良好,不良反应多为轻度,且能够显著提高患者的生活质量

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